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肺炎老不好,要筛查肺癌

2024-11-23 19:46:04 9人浏览

受访专家 :

南方医科大学中西医结合医院胸部肿瘤外科副主任医师王禹冰

肺炎老不好,要筛查肺癌

66岁的肺炎老李3年前出现咳嗽 、胸痛的好筛症状,到当地医院做CT检查后,查肺深圳福田喝茶医生发现他的肺炎右肺有个约2厘米的阴影 ,诊断为肺炎 。好筛之后老李先后因为疝气和冠心病入院,查肺做过多次CT检查 ,肺炎每次都只得到“肺炎”的好筛诊断。反复治疗后 ,查肺深圳福田喝茶他的肺炎“肺炎”仍不见好转,还持续加重了,好筛最后来到南方医科大学中西医结合医院就诊。查肺肺部病灶穿刺活检证实 ,肺炎老李得的好筛是“右肺上叶浸润性腺癌” ,病灶已经由3年前的查肺2厘米增长至4厘米 ,幸运的是未发现癌细胞转移扩散 。确诊后 ,专家团队为老李进行了微创手术 ,术后当天他就能下床活动,困扰了他3年的“肺炎”终于消失了。

肺炎老不好,要筛查肺癌

南方医科大学中西医结合医院胸部肿瘤外科副主任医师王禹冰介绍 ,一般情况下患者因肺部疾病就诊时,由于肺炎、肺结核与肺癌都会出现咳嗽 、咳血丝痰、发热 、胸腔积液 、胸闷、胸痛等症状 ,且这几种疾病从胸部X线片或胸部CT上看起来十分相似 ,因此 ,一些症状不典型的肺癌患者就容易被误诊为肺炎或肺结核 。如果患者肺部检查发现阴影,应注意与医生交流自己的既往病史和检查情况。若是老年吸烟患者,出现上述症状,或反复发作顽固性肺部感染 ,应该高度警惕肺癌的可能  。查出肺炎或肺结核后 ,经过正规的抗炎或抗痨治疗 ,复查时阴影没有缩小的迹象 ,也应考虑到肺癌可能 ,及早到胸外科诊治。

肺炎老不好,要筛查肺癌

肺癌高危人群体检除了检查肺部以外,还可进行肿瘤标志物检测,身体其他部位也应常规检查  。这是因为部分肺癌患者的原发病灶很小,但很快会出现明显的远处转移 ,如肝脏 、脑 、骨和肾上腺转移等 。肺癌高危人群有六大特征 :年龄50周岁以上;长期大量吸烟或吸入二手烟;长期厨房做饭;长期从事钻井、采煤 、采油、采气 、化工等工作;有恶性肿瘤家族遗传史;患有慢性肺部疾病,如慢阻肺、肺纤维化等  。

王禹冰提醒,减小肺癌危害的关键是“三级预防”措施  。一级预防 :控制产生肺癌的危险因素,如吸烟 、二手烟 、厨房油烟 、空气污染、装修污染等;二级预防:早发现、早诊断、早治疗,如能及早发现肺癌  ,通过手术结合术后综合治疗,早期肺癌患者5年生存率可达90%以上 ,晚期则不到20% 。三级预防 :科学就医 ,规范治疗,防止伤残和促进功能恢复 ,提高生存质量,延长寿命。建议患者到诊断和治疗水平较高的综合性大型医院就诊。▲

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