受访专家：

北京协和医院风湿免疫科主任曾小峰

坐骨神经痛在各种神经痛中居首，坐骨发病年龄为20~60岁，神经试有原发和继发之分。痛试罗湖品茶工作室前者即坐骨神经炎
，坐骨多与感染有关;后者由邻近组织病变引起，神经试如腰椎间盘脱出、痛试骨质增生、坐骨椎管内肿瘤等压迫坐骨神经根所致。神经试患者常在持续性疼痛基础上，痛试罗湖品茶工作室伴有一阵阵剧烈的坐骨烧灼样或针刺样疼痛 。症状通常可在6周内消散
，神经试但有些会持续较长时间 。痛试缓解坐骨神经痛，坐骨可以试试8个办法 。神经试

1.脊柱推拿。痛试国外研究显示
，难治性坐骨神经痛患者接受脊柱推拿后，60%获得缓解，效果持续一年。脊柱推拿可改善神经反射
，恢复疼痛部位机能 ，减轻炎症
，促进自我修复
。

2.针灸 。美国一项研究显示，初次针灸疼痛就能缓解 ，坚持12次后显著改善 。大约60%的患者疼痛完全消失，33%的人症状好转。

3.瑜伽
。美国俄勒冈卫生科技大学疼痛综合中心专家詹姆斯・卡森博士表示，瑜伽能帮助坐骨神经痛患者改善活动能力。练习16周后，疼痛减轻64%，行动障碍减少77%。

4.激痛点按摩。激痛点是指可触及的局部高度敏感的压痛点。美国按摩疗法协会副主席杰弗・斯穆特表示，坐骨神经位于梨状肌下，肌肉绷紧会压迫它。按摩梨状肌 、臀大肌和腰部激痛点能有效止痛。

5.冷敷或热敷。坐骨神经位于臀部和腿部肌肉深处 ，冷
、热敷难以从根本上缓解疼痛，但能让痛觉下降1级。

6.运动和物理治疗。运动可增加椎间盘和肌肉神经等处的血流量
，清除炎症物质 。建议每天散步15~20分钟，严重疼痛者可尝试游泳，水的浮力能减轻腰背部压力
。跟物理治疗师学习拉伸训练
，能恢复背部灵活性 ，增强核心肌群力量 ，稳定脊柱，缓解疼痛。

7.注射皮质类固醇
。如果坐骨神经痛在1个月内没有好转，且其他疗法无效
，可考虑在X光导引下进行腰骶部的皮质类固醇注射，减轻神经炎症。但其有骨密度降低的风险，应控制在每年3次以内 。

8.外科手术 。症状持续4~6周  ，应考虑接受外科手术 。椎间盘突出手术能让疼痛和行动不便得到显著缓解，症状改善长达4年
。微创或介入治疗创伤更小 ，但存在一定的复发率。常规手术技术成熟
，术中可清晰看见神经根和硬膜 ，不会造成额外损伤
。▲